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大松矯正歯科クリニック:新着情報

院長ブログ:2009年10月分

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2009年10月31日

MLBバーガー

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

この前のお休み、久しぶりにサーフィンに行って来ました。


大学の医局の後輩、○柳先生と湘南に行きました。

波はまあまあでしたが、天気があいにくの雨・・・

久しぶりの海でいっぱいの自然を満喫してリフレッシュして来ました。


そして都内に帰ってきたら、晴れていてビックリ。


帰りに最近恵比寿にオープンしたMLB cafe TOKYOに立ち寄って昼食を取りました。

ここは「メジャーリーグベースボール(MLB)」をテーマとした世界初のオフィシャルレストラン施設「MLB cafe TOKYO」です。


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壁には往年のMLBのスーパースター達の写真が所狭しと鎮座しています。


そして、食べ物はアメリカンサイズのハンバーガーやピッツァがあります。


僕が頼んだスモークバーガー


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バンズの上までの高さが10cmもありました。

美味しかったので完食

このハンバーガーで今日一日のサーフィンのエクササイズ(消費カロリー)が吹っ飛んじゃいました(涙)それ以上にオバーカロリーかも知れませんね。

こんなものを食べているアメリカ人にメタボの人が多いわけがわかります。(笑)






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2009年10月30日

東京矯正歯科学会・秋季セミナー

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


木曜日は東京矯正歯科学会・秋季セミナーに参加してきました。


NEC_0399.jpg
有楽町マリオン11階の朝日ホールで開催されました。

NEC_0401.jpg

MFT(myo・functional・therapy/筋機能療法)の講演会でした。


東京近郊の矯正歯科医や歯科衛生士等のスタッフも参加して、立ち見が出るほどの盛況でした。


東京矯正歯科学会は関東地区の歯学部、歯科大学の矯正歯科学講座が持ち回りで幹事を行っています。

本年度(任期2年)は昨年に引き続き我が母校の鐘ヶ江教授が東京矯正歯科学会の会長をなさっております。

鐘ヶ江教授お疲れ様です。

会場の有楽町朝日ホールに向かって歩いていると、
新聞社の人が号外を配っていました。

NEC_0402.jpg
菊池投手、頑張ってね!

号外!号外!

いつもテレビニュースで見る光景がそこにありました。


さすが、ここは銀座です。




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2009年10月28日

矯正治療終了・おめでとうございます。(叢生・埋伏歯)

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

先日、矯正治療が終了しました○崎○次さま。
(20代男性)

『全体の歯のガタツキ』のお悩みで大松矯正歯科クリニックへご来院されました。








治療前の口腔内写真

o1

歯のガタツキと右上犬歯の半埋伏状態が認められます。

正中線のズレもあります。
(正中線とは上下の歯の真中のズレのことです。)

右上の犬歯は何らかの原因で正常な位置に降りて来れません。


叢生
埋伏歯です。


埋伏歯は本来歯が生えるべき所にスペースが足りなかったり・・・
乳歯から永久歯への交換期に乳歯が邪魔をしたり・・・
過剰歯のために・・・
骨性癒着のため・・・
など、いろいろな原因が考えられます。

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治療前のパノラマ写真

右上犬歯の萌出異常と下顎の第三大臼歯(親知らず)が認められます。









o3

治療後の口腔内写真


埋伏していた右上の犬歯も無事に牽引できて、歯列に参加しています。

o4
治療後のパノラマ写真


犬歯もgoodな状態です!

歯根の平行性(ルート・パラレリング)も良好に保たれています。

正中線も合わせました。

後戻りを考慮して下顎の親知らずも抜歯させて頂きました。


○崎○次さまの矯正治療終了後の感想です!

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o6 o7


治療前・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・治療後

○崎○次さま矯正治療終了おめでとうございます!

綺麗な歯並びになりました。

埋まっていた犬歯も咬み合わせに参加させることが出来て良かったです。


矯正治療の期間が予定よりも少し延長しましたが、
良く頑張って通院して頂きました。


お仕事も頑張って下さいね!!!






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2009年10月27日

矯正治療中の痛みについて・・・

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


矯正治療は痛いから嫌だとおっしゃる方がいらっしゃいます。

矯正治療中のお痛みには大きく分けて2種類のお痛みがあります。


1、歯の痛み

2、装置が頬や舌に当たる痛み

3、ワイヤーの先が頬に刺さり痛い

4、その他

1、歯の痛み

矯正治療で歯を動かすにはワイヤーの弾力を用います。
その時、強い矯正力や無理な結紮(けっさつ/ブラケットにワイヤーを結びつける行為)をすると歯に強い力が加わりお痛みとして感じます。

歯を動かすという事は歯を支えている歯槽骨の変形を引き起こすことです。
そして歯が3次元的に移動していきます。

ですから、歯槽骨の変形をスムーズに起こす最適な力が必要になります。

それが、 最適矯正力(オプティマム・フォース)です。


この最適矯正力(オプティマム・フォース)は動かす歯の種類によって異なります。

理論的には数十グラムの微弱な力だとされています。
実際には指で歯をほんの少し触れる程度の弱い力です。


しかし、今までの矯正治療ではこの最適矯正力(オプティマム・フォース)を口腔内で上手く再現できませんでした。

その理由はブラケット形状とワイヤーの結紮に問題がありました。

ブラケットとワイヤーとの間に摩擦抵抗が生じてしまい
その摩擦抵抗以上の矯正力をかけないと歯が動かなかったためです。

今までの矯正治療の方法では最適矯正力(オプティマム・フォース)よりも大きな矯正力を必要としました。

そのために歯槽骨に無理な力が加わり痛みとして感じられていました。

痛みは人体の防御反応の一つです。

痛みがあるということはそこに何かしら無理なストレスがかかっているという証拠でもあります。

しかし、既存の矯正装置では上記の摩擦抵抗の問題で患者さまに我慢をして頂きながら歯を動かさざるを得ませんでした。

自然派矯正(デーモンシステム)をはじめとするローフォース・ローフリクション(弱い力と少ない摩擦抵抗力)を実現したブラケット・システムの誕生で最適矯正力(オプティマム・フォース)での矯正治療が可能になりました。

大松矯正歯科クリニックで扱っている自然派矯正(デーモンシステム)は既存の矯正治療法に比べてお痛みや違和感も格段に減り、その上歯の移動スピードも劇的に向上しました。

しかし、自然派矯正(デーモンシステム)でも患者さまによっては治療開始時に少しの違和感を訴える方もいらっしゃいます。

その場合は痛みの程度にもよりますが、

○痛み止めを1〜2回飲んで様子をみる。

○ワイヤーサイズをダウンして力を弱める。

○そのまま様子をみる。


ご来院時にワイヤー交換を行って、ご自宅に帰られてから違和感やお痛みを感じる方もいらっしゃいます。
しかし、2,3日で100%痛みは消失しますのでご心配はいりません。

ただし、その間我慢できないようなお痛みを感じる場合には上記の対応を取っています。


2、装置が頬や舌に当たる痛み

ブラケットが頬や舌に当たり傷ができて口内炎を起こす場合があります。
そのために、粘膜のお痛みでお食事がしずらかったり不快感を訴えることがあります。

ガードワックス(蝋製、シリコン製)をブラケットに貼付して頂きブラケットの凹凸を無くして口内炎をガードします。

口内炎用の軟膏で直接口内炎を治したり、場合によってはブラケットの形態修正を施して粘膜への刺激を低減させることも行います。


3、ワイヤーの先が頬に刺さり痛い
ワイヤーの長さをカットして調節する。

歯が移動してくるとワイヤーも移動してワイヤーの先が後方臼歯のブラケット、チューブから抜け出てくることがあります。

その場合はクリニックでワイヤーのエンド(後方端)をカットします。


最近では矯正治療中の痛みはある程度コントロールできますので
安心して矯正治療をお受け下さい。


痛いときや違和感がある時はドシドシ担当医に申し出てくださいね!

矯正治療はお痛みを我慢するものではありません。


快適な矯正ライフをお過ごしください・・・







あなたの思いを実現します。    大松矯正歯科クリニック




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2009年10月23日

ドライマウス・口腔乾燥症をご存知ですか?

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


ドライマウス・口腔乾燥症をご存知ですか?


最近、目やお口の乾燥状態を感じる方が多いです。

目の乾燥状態をドライアイと言い、
お口の中の乾燥状態をドライマウス・口腔乾燥症と言います。


唾液腺からの唾液の分泌が何らかの原因で低下している状態です。


ドライマウスになると・・・

舌や頬の粘膜が乾燥したり発赤を起こします。

また、舌乳頭の萎縮や平滑舌

口角糜爛(びらん)やカンジダ症

そして、虫歯に罹患しやすくなります。


ドライマウス・口腔乾燥症の原因は

唾液分泌量の低下として

1、 唾液腺の破壊
 (1)シェーグレン症候群
(2)放射線治療
(3)手術や外傷
(4)糖尿病
(5)加 齢

2、 自律神経への影響
(1)抑うつ、ストレス、心身症
(2)脳血管障害
(3)手術や外傷

3、 自律神経-唾液腺の情報伝達障害
(1)薬物の副作用
(2)抑うつ、ストレス
(3)糖尿病
(4)筋力の低下

のどの渇き として

1、 脱 水
2、 糖尿病、腎疾患、尿崩症

唾液の過蒸発 として

1、 口呼吸
2、 夜間口腔乾燥
3、 脳血管障害

口腔乾燥なし の場合

1、 口腔領域の疾患
2、 精神科的疾患

が考えられます。

治療は、ドライマウスの原因を見つけて、その原因を除去することが大切です。

糖尿病などの病気がある場合は、病気の治療をおこないます。

薬の副作用が原因であれば薬剤の変更や減量をおこないます。

ストレスが原因であればストレス除去に努めます。

しかし、その原因がはっきりと判らない時もありますので、
ドライマウスを訴えている患者さまの辛い部分を取り除くことを第一に考えます。

乾燥への対処は口腔の保湿です。

内服薬、外用薬、ドライマウス用品に加えて、患者さん自身に努力してもらう唾液腺刺激療法(ガムを咬む)をおこないます。

お口の中の保湿の方法として

1、 保湿剤
(1)保湿ジェル
(2)保湿剤配合の洗口液
(3)保湿スプレー

2、 人工唾液

3、 口中浄化スプレー

4、 保湿装置(モイスチャープレート)

5、 部屋の保湿

ドライマウス歯科医院で診察ができます。

歯を含めた口の中のケアは歯科医師が専門です。

ドライマウスの原因は全身疾患のこともありますので、
内科や耳鼻科に対診することもあります。

最近ではドライマウス専門外来が設置されている病院もあります。


近頃・・・


・パンやビスケットが食べにくい
・口臭がある
・味がおかしい
・目と口が乾く
・夜、目が覚める
・皮膚が乾燥する
・指先が冷たくなる

などを感じたらドライマウス・口腔乾燥症を考えてみてください。


ドライマウス・口腔乾燥症からあなたの隠れた病気が見つかるかもしれません。





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2009年10月20日

矯正治療終了・おめでとうございます。(空隙歯列)

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

先日、矯正治療が終了しました○生○ろ○さま。
(40代 女性)

『前歯のすき間/舌が入り込む』のお悩みで大松矯正歯科クリニックへご来院されました。








治療前の口腔内写真

g1

前歯にすき間が見られます。

空隙歯列(くうげきしれつ)


中学生の頃に矯正治療の経験があるそうです。


年齢とともに後戻り(あともどり)が起きて、
歯のすき間が出現してきました。

顎の成長や歯の萌出(特に大臼歯)そして咬合力(咬合力/歯軋りも含む)によって歯は変化して行きます。

自然派矯正(デーモンシステム)を利用して
矯正治療を終了しました。









自然派矯正(デーモンシステム)で治療中の口腔内写真
g2

上顎から先に治療を始めました。

上の写真は前歯4本を真中に寄せて、前歯4本を同時に後方へ移動させてすき間を閉じます。
(コントラクション・アーチ)

側切歯(2本目の歯)の後方にフックがロー着されていて
そこからパワーチェーン(ゴム)で後方に引っ張ります。

ワイヤー全体が後方に移動して前歯も後方移動します。









g3


術後の口腔内写真


前歯のすき間も閉じています。

自然派矯正(デーモンシステム)なら
年齢に関係なく矯正治療ができます。

その理由は弱い力で歯を動かすので、
歯や骨に負担が少なく治療が完了できます。

○生○ろ○さまの矯正治療終了後の感想です!

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g4 g5
治療前                       治療後

○生○ろ○さま矯正治療終了おめでとうございます!

自然派矯正(デーモンシステム)で無事に矯正治療が終了しました。

綺麗な歯並びになって良かったですね!


自然派矯正(デーモンシステム)は無理な矯正力はかけませんので、
後戻りの率も少ないです。

でも、○生○ろ○さまは2回目の矯正治療ですので・・・

保定の期間を普通の方よりも長めに設定して
今度は後戻りが起きないようにフォローアップして行きましょう!







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2009年10月19日

小龍包(しょうろんぽう)

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

週末に医局会を兼ねてスタッフと食事会に行ってきました。

歯科衛生士のスタッフと毎週見学に来ている女医○井先生とで飲茶を食べてきました。

僕以外は女性なので、彼女達の食に関する情報には凄いものがあります。

この日のリクエストは小龍包が食べたい!


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食べに行く道すがら、小龍包の話で盛り上がり・・・

やれ、一口咬むと肉汁がどうだとか・・・

猫舌だから熱いものは苦手だとか・・・

食べる前から、バーチャルな空想の食事タイムが始まっていました。


でも、本物を食べた時が一番幸せと感じた飲茶タイムでした。





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2009年10月16日

アーチフォーム

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

矯正治療で歯並びを治す時にアーチフォームを整えて行きます。


アーチフォームとは一本一本の歯を連ねた仮想の線です。

特に咬合面から見た時の歯並びのライン(線)のことを言います。

u1

白い線がアーチフォームです。

頬側咬頭頂(きょうそくこうとうちょう)/歯の外側の山の部分をつなげた白い線

歯並びが悪い方ですとこのアーチフォームが乱れて
でこぼこしていたり、内側に圧迫されて狭いアーチフォームの形態を有している方がいらっしゃいます。

アーチフォームは歯の大きさと顎の大きさのアンバランスから来るアーチレングスディスクレパンシーによって乱れたり、

筋肉のアンバランスが原因で不正が起こることもあります。
舌の使い方が悪かったり、頬の筋肉の問題でアーチフォームの狭小化が起きます。


u2
矯正治療前

アーチフォームを整えて・・・

u3
矯正治療終了

側方歯(犬歯から後ろの歯)を拡大してアーチフォームを整えました。


これは自然派矯正(デーモンシステム)を用いて非抜歯で治した症例です。


今までの矯正治療の方法ですと側方拡大することで、
前歯部も前方へ傾斜してしまい(フレーアウト)
口唇の突出の原因の一つでした。

それを防ぐために抜歯治療で対応していたのが現状でした。


自然派矯正(デーモンシステム)のローフリクション・ローフォースの原理を使用することで、今まで問題になっていた拡大の際の前歯の前方への傾斜を未然に防ぐことができるようになり非抜歯での治療の可能性が高まりました。


そして、特別な側方拡大用の装置(クアドへリックスや急速拡大装置)を用いなくとも
細い、柔らかいワイヤーのみで拡大が出来ますので、
治療期間の短縮、そして装置の違和感も無く治療が行えるようになりました。


u4

治療後の整ったアーチフォーム(緑色の線)

u5 u6
治療前                         治療後


バランスのとれた、アーチフォームができました。






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2009年10月14日

チームメンバー募集のお知らせ・5

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

大松矯正歯科クリニックではチームメンバーを募集しています。

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矯正歯科を専門に行いたい若いドクターと歯科衛生士の応募を待っています。
特にプロフェッショナルな仕事をしたい方を希望します。

経験は問いません。(新卒の方もOKです!)

大松矯正歯科クリニックのチームメンバーとして

患者さまのため、そして自分の飛躍のために一緒に働きませんか!

あなたの笑顔を待っています。

採用担当 高(こう)までご連絡下さい。(03-5978-4180)




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2009年10月13日

豆笑本(まめえほん)

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

先日、このブログでもご紹介したオトウフ君・ファミリー・・・

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http://www.4180.jp/2009/09/post_196.html 

作者の日野さおり様は豆笑本(まめえほん)という手のひらに隠れるくらい小さな心温まる絵本も作っています。

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手前の歯ブラシの大きさで豆笑本(まめえほん)の大きさを確認してください。

人生を有意義にそして楽しく生きて行くためのエッセンスがこの小さな絵本の中に詰まっています。

作者の日野さまによると・・・


○喜怒哀楽やこれから実現したい夢などありのままの自分をそっと受け止めてくれる小さな親友シリーズ。

○大切な人に送るつぶよりなひとつぶシリーズ。

○いろんな人生や、いろんな気持、いろんなシチュエーションに応えられるひとつぶを生みだしていきます♪

ご興味のある方は大松矯正歯科クリニックの受付カウンターに展示してありますのでお声かけください。

心が癒されます!





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2009年10月 9日

叢生(歯のデコボコ)の原因について

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


叢生(そうせい)とは不正咬合の代表的な症状の一つです。


歯のガタツキ、デコボコのことを言います。

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歯の大きさと顎の大きさの不調和から起こります。

簡単に言うと、顎の大きさに比べて歯の大きさが大きくて納まりきらない状態です。

これをアーチレングス・ディスクレパンシーと専門的には言います。


この場合、歯が大きいのか、顎が小さいかはその大きさを実測してみないと判りません。


そのために歯型を取り、実物大の歯列模型を作製します。


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咬合器にマウントされた歯列模型(スタディーキャストモデル)


実物大の歯列模型で歯の大きさ(幅径/横幅)を一本づつ計測します。

同じく顎の大きさ(長径、横幅)も測ります。

これを日本人の平均値のデーターと重ね合わせて
歯の大きさと顎の大きさを考察して行きます。


目測だけではどちらに問題があるかは判りません。

例えばお顔が小さい方の場合には相対的にお顔に比べて歯が大きく見えます。

歯が大きく見えても実際は普通の大きさの場合も多くあります。

Howe's分析で模型分析を行います。


叢生治療の考え方としては・・・

歯が並ぶべきスペースをどの様に獲得するかを考えなければなりません。

○歯列を拡大してスペースを作る(非抜歯)

○顎骨を拡げる

○抜歯をしてスペースを作る

○ディスキング(歯を小さく削って)でスペースを作る

等が考えられます。


患者さまの症状によって、
また患者さまのご希望によって治療方法が選択されます。


でも、できることならば
歯を抜かないで、歯を削らない方法で叢生を治したいものです。

もちろんプロファイル(横顔のバランス)を整えながら・・・


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自然派矯正(デーモンシステム)を用いて、非抜歯で治療を終了しました。





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2009年10月 8日

台風一過

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


休診日の今日(木曜日)は所用でクリニックに来ています。

台風18号の影響で朝から山手線もストップ!

振り替え輸送の地下鉄も超満員でした。


皆さん、無事に通学、出勤出来ましたでしょうか?

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空は台風一過の秋晴れです!

この台風で被害が少ないことを祈ります・・・





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2009年10月 6日

矯正治療終了・おめでとうございます。(上顎前突症)

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

先日、矯正治療が終了しました川○有○さま。
(10代 女性)

『出っ歯』のお悩みで大松矯正歯科クリニックへご来院されました。








治療前の口腔内写真
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上顎前突症(出っ歯)と前歯にな叢生(歯のガタツキ)が認められます。


犬歯関係も�U級です。

前歯だけの出っ張りではなく、
上下の歯列弓(歯並び全体)のズレがあります。

自然派矯正(デーモンシステム)を利用して
矯正治療を終了しました。


抜歯も行わずに治療を進めました。








ka2
自然派矯正(デーモンシステム)で治療中の口腔内写真


上顎左右中切歯のブラケットを上下逆に付けています。


これは前歯のトルク(角度付け)を強く入れるためにわざと逆さまに装着しています。








ka3
術後の口腔内写真


上顎前突症(出っ歯)が改善されています。


自然派矯正(デーモンシステム)なら
弱い力で歯を動かすので、顎間ゴムの効果が他よりも高まります。

そのため、歯列弓の前後的なズレも改善されています。


川○有○さまの矯正治療終了後の感想です!


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ka5 ka6
治療前                              治療後

川○有○さま矯正治療終了おめでとうございます!

非抜歯治療で無事に矯正治療が終了しました。

綺麗な歯並びになって良かったですね!

治療中に少しお痛みを感じた見たいですが、
無事に終了して良かったです。


保定がもう少しの期間ありますが、

最後まで頑張りましょう!




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2009年10月 2日

秋深し・・・

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?


10月になりました。

秋は衣替えの季節。

そして、冬への準備の季節です。


先週のシルバーウイークに南の島に行って来ました。

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南の島はまだ真夏でした。


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写真を見て夏を名残惜しんでください。


山は紅葉が進んで、

雪を待つばかりです。


%E3%83%A4%E3%83%83%E3%83%9B%E3%83%BC%E5%B0%BE%E6%A0%B9.jpg志賀高原 石の湯






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2009年10月 1日

ホワイトニング

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高 大松(”Dr コウ”)です。
皆さん、お元気ですか?

ホワイトニングをご存知ですか?

歯を白くする歯科治療の一つです。

日本語では歯の漂白(ひょうはく)とも言います。
また、英語ではブリーチングとも呼ばれています。

歯を白くする薬剤を使って歯の色を白くさせます。


芸能人は歯が命・・・

一昔前に流行ったテレビCMのコメントです。
これは歯磨き粉のCMでした。

歯の色が気になる方が大勢いらっしゃいます。

しかし、最近では歯が白すぎる芸能人やスポーツ選手を多く見かけます。

白い歯がお顔の中で大きなポジションを占めすぎると
歯だけが目立ってしまい、バランスが悪いように思います。


ある程度の白さならば良いのですが、度が過ぎる白さはいかがなものでしょうか?


お顔の中でそれぞれのパーツがバランスを取り合って一つのお顔が成り立っています。


矯正治療で整った歯並びを作るのも
お顔の中でバランスの取れた他のパーツと調和した

自然なポジションを探して
治療のゴールとしています。


元来、日本人は黄色人種の一員で肌の色も白人に比べて黄色く歯の色もそれに合わせて多少黄色いものです。

マスコミの影響でお顔を白人のモデルさんのようにしたいお気持ちは重々判りますが、
バランスを崩さない程度になさってくださいね!

大松矯正歯科クリニックではホームブリーチングを皆様にお勧めしています。


自然な色の調整ができるのと、
ホワイトニング後のマットな感じを防ぐためです。

オフィースホワイトニングは短時間で歯を白くできますが
その調整が難しく、白くなりすぎたり
マット(つや消し)感が残りやすいとされています。
(下記の新聞記事をご参照ください。)

いずれにしても、ホワイトニングや審美歯科で歯を白くする時は担当の医師と良くご相談の上お顔の中でバランスの取れた色調で収めてくださいね!







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日経新聞 平成21年9月26日 掲載







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