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院長ブログ:2009年09月分

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2009年09月29日

ウエディング！

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

週末は結婚式に出席するために長野に行って来ました。

新幹線『あさま』に乗って・・・

スキーシーズンにお世話になっている方の結婚式です。

家族みんなでスキーを教わったり、
アウトドアーの指導を受けている新郎・新婦です。

今回は日帰りで長野まで行って来ましたが、
新幹線のおかげであっという間の長野往復でした。

コ○タ○先生、ミ○ルさん

いつまでもお幸せに！！！

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あなたの思いを実現します。　　　　　大松矯正歯科クリニック

大松矯正歯科－東京豊島区巣鴨

日時: 2009年09月29日 14:00 その他(130)| コメント (0) | トラックバック (0)

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2009年09月28日

歯ぎしり

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

昨日の新聞に歯ぎしりの記事が載っていました。

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日本経済新聞　平成２１年９月27日　朝刊より掲載

大松矯正歯科クリニックにご来院される患者さまにも老若男女を問わず歯ぎしりをする方が少なからずいらっしゃいます。

上の記事にもある通り・・・

原因：
睡眠の質の低下
ストレス
咬筋の緊張
等・・・

はっきりとした原因はまだつかめていません。

矯正治療中に歯ぎしりが行われると・・・

歯の動きが遅くなり、治療期間が延びる。

歯根吸収の原因となりうる。

顎関節への過重負担　等が考えられます。

ですから、矯正治療中に治療期間が他の患者さまよりも異常にかかる方は歯ぎしりをされている場合が多いようです。

矯正治療中にいつも同じ部位でワイヤーが折れて来る患者さまが時々いらっしゃいます。

その様な患者さまはやはりその部位で強くかみ締めているために、
機械的な金属疲労が起きてワイヤーが折れるようです。

歯ぎしり（ブラキシズム・buraxism）には３種類のタイプがあります。

○グラインディング
上下の顎を動かして歯をすり合わすタイプ
最もポピュラーな歯ぎしりです。
夜、寝ている時にギリギリと音が出るものです。

○クレンチング
上下の歯でかみ締めるタイプ
この場合歯ぎしりの音が出ませんので、患者さまの自覚がない場合がほとんどです。

○タッピング
小刻みに上下の歯が触れ合うタイプ
寒いときに歯がカチカチと当たる感じです。

３種類のタイプで一番問題なのは
クレンチングです。
覚醒時の2～3倍の咬合力で数時間単位で咬み込みますので、歯の磨耗、歯周組織の破壊、顎関節症の誘発そして不正咬合の原因、矯正治療後の後戻りの原因や歯根吸収の原因、矯正治療の遅延が起きます。

顎が痛いとか顎がだるいとおっしゃる方で、原因が良く判らない方にはこのクレンチングを夜中に無意識にやっていて、朝起きると症状が出る方が多いようです。
つまり、夜中に顎の筋肉を過度に使ってしまい疲労が蓄積してしまうためです。
肩こりと同じです。

はぎしりの原因（ブラキシズム）は現在はっきりとは判っていません。

一番有力な説は・・・
昼間受けている何らかのストレス（精神的、肉体的・・・）を咬む事で発散しているのではないかと言われています。

脳にとっては『咬む』と言う行為は快（こころよ）い刺激です。

脳がいろいろなストレス反応を咬む事で適応しようとしています。

しかし、『咬む』と言う行為が度を越してしまうと歯や歯周組織そして顎関節に影響が出てしまいます。

以前は歯並びが悪いと歯ぎしりをすると言う論調もありましたが、
綺麗な歯並びをお持ちの方も大勢歯ぎしりをしますので、歯並びが直接的な原因ではないようです。

ただし、悪い歯並びがストレスとなって歯ぎしりを誘発することは十分考えられますので矯正治療も歯ぎしり防止の一つの方法となります。

歯ぎしり自体は生理的な体の防御反応なので過度に問題視する必要はありませんが
歯ぎしりが過度に起きると何らかの症状（病気）を起こしますのでその時は歯ぎしりに対する何らかの対応が必要になります。

歯ぎしりを予防するには

日頃のストレスを溜めない、
ストレスがあってもそれを発散する術を持つ・・・
と言ってもストレス管理は難しいですよね！

ストレスには人間が生きていく上で必要な良いストレスもあります。
ある程度のストレッサーがないと人間は生きて行けません。

はっきりとした原因が判らない時にストレスのせいにするのも医学会の悪いところでもあります。
このことを考え出すと　また、余計にストレスが溜まっちゃいそうです。
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あなたの思いを実現します。　　　　　大松矯正歯科クリニック
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大松矯正歯科－東京豊島区巣鴨

日時: 2009年09月28日 15:22 歯科治療(22)| コメント (0) | トラックバック (0)

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2009年09月25日

矯正治療は早く始めた方がメリットが大きいのでしょうか？

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

歯並びを治すタイミング（時期）について多くのご質問をいただきます。

歯並びを治す矯正治療には患者さまの症状やその原因そして個体の成長時期により治療法が異なるのが現状です。

また、担当する矯正医によっても治療の開始時期や治療法が異なる場合があります。

大人の患者さまはいつでも矯正治療をスタートできます。
しかし、歯周病やう蝕（虫歯）がある時はその治療が先行されます。

成長期のお子様の場合、

一般的には早期治療の概念として混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に第一期治療を行い、
その後経過観察（お休みを入れて）して必要に応じて第二期治療（永久歯の治療）を行うニ期治療の概念があります。

しかし、早期治療の第一期治療を行わずに永久歯列まで待ってから本格的な矯正治療を行うケースも多々あります。

矯正治療の最終的なゴールは永久歯列において整った歯並びを確立することです。
即ち、正しい大人の歯並びを作り、それが一生涯継続して安定する事を目標とします。

また、いかにして矯正装置をつけている時間を短くするかが我々専門医の腕の見せ所でもあります。

そこで、幼少期に歯並びを整える矯正治療を行うことで

1、第二期治療（本格矯正）が必要なくなる。

２、第二期治療が必要になっても、平易な治療で済ませられる。
（第二期治療での治療期間の短縮や抜歯治療そして外科的治療を回避できる。）

３、上下顎骨の成長をコントロールできる。（成長期に・・・）
不正咬合の方の中には上下の骨のズレをお持ちの方もいらっしゃいます。

４、その他

上記に該当するケースが早期治療の対象と判断させれます。

矯正治療は早く始めれば全てにおいて良い結果が得られるとは限りません。

ご両親のお気持ちとして、できる限り早く治療をスタートさせればご安心なお気持ちになれるのはご理解できますが
それが果たしてお嬢様にとってベターな選択になるかは判りません。

最近の矯正歯科の治療法の進歩により、
早期治療を行わなくても、大人になってからでも十分に側方歯（横の歯並び）を拡げることで歯を抜かずに治療する方法も確立されて来ています。

大松矯正歯科クリニックでは自然派矯正（デーモンシステム）を用いて
患者さまにいかに矯正治療を短期間で終了することができるかを考えて治療を行っています。

基本的には矯正治療をしないで済むのなら、それに越した事はないと思っております。

歯科医院によっては漠然とできる限り早い時期に矯正治療をした方が良いとのお話を
一般の患者さまにお伝えしているようですが、
患者さまの将来的な展望やいつまで、どのような装置を使って、何をどこまで治せるのかの
治療のゴールを明確に確認してから治療をお受けになられた方がよろしいかと思います。

ただ単に、
『綺麗に並びますよ』、
『早くスタートした方が安心ですよ』
といった抽象的な言葉に惑わされずにしっかりとした根拠と将来的な予測（そのドクターの経験の上での・・・）をお聞きした上で治療をお受けください。

ご心配の方は一度最寄の矯正歯科専門医にご相談ください。

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あなたの思いを実現します。　　　　　大松矯正歯科クリニック

大松矯正歯科－東京豊島区巣鴨

日時: 2009年09月25日 10:40 矯正治療(125)| コメント (0) | トラックバック (0)

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2009年09月18日

大学歯学部・講師

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

昨日から今年も母校の大学歯学部4年生の矯正歯科学の実習が始まり、
担当講師（インストラクター）をやってます。

歯学部は６年制で、第４学年では専門科目の講義とそれに関連した実習を行います。

この講義に関するテストと実習を終了した学生が晴れて５年生に進級して病院内実習に参加できます。

病院内実習は診療室でドクターの横で患者さまの診察や治療を実際に診る実習となります。

よく、テレビで教授回診の時に若いドクターがぞろぞろ後ろについてまわっているアレです。

ですから、４年生の実習は模型を使った擬似的な練習になります。

僕は10年位前から大学の非常勤講師をおおせつかり、毎年この時期から数ヶ月間、木曜日の休診日に大学に行って歯学生の実習のインストラクターやっています。

いつもの診療とは違って、若い歯学生を相手に矯正装置の作製法や実際に患者さまにお付けしたときの注意点等をお伝えしています。

学生実習では、まだ患者さまを扱ったことのない学生達なので僕の臨床経験を少しでも伝授できればとも思っています。

ただ単に実習を進めるのではなく、数年後に大学を卒業して歯科医師になった時にこの実習を思い出して少しでも実践で役立ててもらえれば良いかなと思いながら実習を進めています。

僕自身、20数年前の学生時代を思い出しながら、あの時の希望と大志を思い起こすためにも大切な時間です。

それと、若い歯学生からいっぱいエネルギーをもらいます。

彼らに負けないよう・・・
もっと勉強をしなければいけないとモチベーションが上がる時間でもあります。

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あなたの思いを実現します。　　　　　大松矯正歯科クリニック

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・・・自然派矯正・・・

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大松矯正歯科－東京豊島区巣鴨

日時: 2009年09月18日 10:20 その他(130)| コメント (0) | トラックバック (0)

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2009年09月14日

秋祭り

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

週末の都内は各町内会で秋祭りが開かれていました。

娘とサイクリングで都心を走っていると

お神輿や山車が町内を練り歩く姿がどこでも見られました。
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子供達のお囃子が街に響いていました。

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祭りの提灯
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さて、ここで問題です。

このお祭りを行っている町内はどこでしょうか？

ヒントは下の写真です！

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浪花屋総本店

『泳げたいやき君』のモデルとなったご主人がいらっしゃる老舗のたいやき屋さんです。

昨日もたいやきを買う人達の行列ができていました。

そうです、ここは麻布十番商店街の中でした！

麻布、六本木ヒルズ界隈を娘と二人で自転車デートしていた日曜日でした。

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あなたの思いを実現します。　　　　　大松矯正歯科クリニック
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日時: 2009年09月14日 10:11 その他(130)| コメント (0) | トラックバック (0)

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2009年09月10日

薬物乱用防止についての講演会

こんにちは。
大松矯正歯科クリニックの高　大松（”Dr コウ”）です。
皆さん、お元気ですか？

今日は僕が校医をしている東京都豊島区立清和小学校の学校保健委員会に参加して来ました。

学校保健委員会は清和小学校のPTAと校医との情報交換の場所です。

歯科、内科、耳鼻科、眼科の各学校医が春の健康診断の結果を踏まえて指導と助言を行います。

Drコウは歯科担当の校医として少しばかりお話をさせて頂きました。

そして、体力測定の結果もありました。

清和小学校のデーターと東京都の平均、豊島区の平均を比較して何が優れていて何が劣っているかが一目瞭然です。

最後に講演会がありました。

今回のお話は今非常にタイムリーな話題である
『薬物乱用防止』についてです。

講師はテレビのワイドショーで麻薬のコメンテーターとして良く出演されている

元・麻薬取締官　　浦上　厚　先生です。

最近の薬物事件の背景やその低年齢化についてのお話を聞きました。
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